Preventivní prohlídky

• Je hrazena zdravotní pojišťovnou 1x za 2 roky
• Její součástí je doplnění anamnézy, celkové vyšetření, kontrola očkování a základní krevní odběry a moč

• Od 40 let 1x za 4 rokyEKG

• Od 50 let do 54 let 1x ročně vyšetření stolice na okultní krvácení, v 55 letech má pacient možnost se rozhodnout pro kolonoskopii nebo pokračovat ve vyšetřování stolice na okultní krvácení 1x za 2 roky

• U žen je mamografické vyšetření od 45 let 1x za 2 roky

Z laboratoří jsou hrazena tato vyšetření:

• Cholesterol, HDL - chol., LDL - chol. a triglyceridy při první prohlídce při přechodu od "dětského" lékaře k praktickému lékaři pro dospělé a dále ve věku 30, 40, 50, a 60 let
• Glykemie - při přechodu od "dětského" lékaře k praktickému lékaři pro dospělé a dále od 40 let věku ve dvouletých intervalech

E-recept

Výhody e-receptu

• ušetření času při návštěvě ordinace
  
• při ztrátě receptu lékař jednoduše vystaví a zašle nový kód
  
• možnost zpětné kontroly nad předepsanými léky (lékař vidí v systému potvrzení o vyzvednutí)
  
• pacientovy osobní údaje vidí pouze ošetřující lékař a lékárník
  
• e-recept není možné vyplnit nesprávně nebo neúplně
  
• připravený tiskový dokument (PDF) splňuje zároveň všechny požadavky standardního receptu. Po jeho vytištění lze recept opatřit razítkem a podpisem, pro případ, že si pacient potřebuje lék vyzvednout v lékárně, která neumí s eReceptem pracovat.eRecept ale nenahrazuje standardní návštěvu ordinace! Pouze ulehčuje v určitých případech předání receptu, kdy by pacient šel do ordinace jen z důvodu vyzvednutí tiskopisu, jako to bývá např. u stabilní dlouhodobé preskripce léků.

Závodní péče

V tomto článku se Vám pokusíme jednoduše v bodech přiblížit současnou problematiku provádění pracovně lékařských a dalších prohlídek s posudkovým závěrem.

Problematiku pracovních prohlídek a zdravotních posudků upravují především následující právní normy:

• Zákon o zdravotních službách č. 372/2011 Sb
• Zákon o specifických zdravotních službách č. 373/2011 Sb
• Vyhláška č. 79/2013 Sb - prováděcí vyhláška k zákonu 373/2011
• Zákon o ochraně veřejného zdraví č. 258/2000 Sb

Co tedy registrující praktický lékař může a co ne? Co je dobré vědět ohledně prohlídek s posudkovým závěrem?

• Registrující praktický lékař může posuzovat pouze pracovní pozice zařazené do rizika 1 hodnocení zdravotních rizik z práce. Práce kategorizované do rizika 2 a více musí posuzovat smluvní lékař pracovně lékařských služeb zaměstnavatele.
• Nově od 11/2017 nemůže registrující praktický lékař posuzovat práce jejichž součástí jsou rizika ohrožení zdraví dle přílohy č. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb (bod římská II). Tyto posudky spadají opět výlučně do kompetence smluvního lékaře pracovně lékařských služeb zaměstnavatele. V praxi jde tedy například o:
  • práce ve školách a školských zařízeních, v sociálních službách, ve zdravotnictví,
  • práce v potravinářství, kadeřnictví, holičství, kosmetických salónech, wellness a další práce hodnocené jako epidemiologicky závažné činnosti,
  • obsluhu a řízení motorových a elektrických vozíků, vysokozdvižných vozíků, řidiči referenti (řízení vozidel v práci, kdy jde o doplňkovou a občasnou činnost),
  • práce ve výškách (více než 10 metrů, kdy je nutné užít OOP proti pádu), noční práce,
  • a další dle zmíněné legislativní normy.
• V případě potřeby jiné zdravotní prohlídky s vystavením posudkového závěru (posudky nutné k odborným profesním činnostem a zkouškám, posudky nutné k zájmové činnosti) je třeba znát platnou normu, dle které má být prohlídka provedena, jelikož se tato informace uvádí jako součást vystavovaného zdravotního posudku.
• Dále nelze zapůjčovat lékařskou dokumentaci - kartu. Lze však požádat o vypracování výpisu z dokumentace či její kopie. Zákonná lhůta je 10 dnů v případě výpisu, který slouží jako podklad pro provedení prohlídky pracovně lékařské péče a 30 dnů pro jiné typy výpisů.
• Platnost výpisu z dokumentace je 90 dnů.
• Úhrada za veškeré pracovně lékařské služby byla komplexně vyňata ze zdravotního pojištění. Veškerá vyšetření a administrativní úkony jsou zpoplatněny.

Potřebuji prohlídku pro zaměstnavatele, co mám udělat?

Formulář k žádosti o provedení prohlídek pracovně lékařské péče

1. Zjistím kategorii rizika mého pracovního zařazení (dle z. č. 258/2000) a další možná rizika ohrožení zdraví (dle přílohy č. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb -bod římská II) - měl by vědět zaměstnavatel! Většinou je s problematikou obeznámen personalista či pracovník BOZP, ev. pravidla pro kategorizaci prací jsou na stránkách SZÚ.
2. Zajistím si potřebný tiskopis se žádostí o prohlídku a zkontroluji jeho správné vyplnění:
   1. Kompletní adresa a IČ zaměstnavatele
   2. Typ prohlídky: vstupní, výstupní, periodická, mimořádná, následná
   3. Popis druhu vykonávané práce, směnnosti, rizikových faktorů (v případě kategorie rizika 1 nejsou žádné), celkové kategorie rizika
   4. Zaměstnavatelem podepsané zmocnění pracovníka převzít posudek.
   5. Šablona formuláře k žádosti o prohlídku pracovně lékařské péče: PLS.pdf
3. Objednám se k prohlídkce na tel. č. 776 660 080. Pokud je kategorie vyšší než 1, je třeba kontaktovat smluvního lékaře pracovně lékařských služeb zaměstnavatele

Očkování

U registrovaných pacientů evidujeme a kontrolujeme při každé návštěvě očkování proti tetanu a v případě potřeby provádíme přeočkování ( nehradí pacient ).Provádíme rovněž další nepovinná a dobrovolná očkování, která jsou pacientem plně hrazena. Tato očkování aplikujeme po předchozí konzultaci s lékařem. ( např. chřipka ).

• klíšťova encefalitida
• žloutenky typu A i B
• tetanus, černý kašel a záškrt 
• chřipka
• meningokok, pneumokok
• tyfus 
• spalničky, zarděnky a příušnice
• pásový opar a další.....

CRP = C - reaktivní protein

Prodloužení řidičského průkazu

Lékařská prohlídka pro prodloužení řidičského průkazu by se měla konat v:

• 65 letech
• 68 letech
• 70 letech a dále každé 2 roky